zondag 28 november 2010

Alle boeken van 2003-2010




Ik heb al mijn boeken over diabetes die ik vanaf 2003 gekocht heb ingevoerd in Librarything. Het zijn er 75.

vrijdag 26 november 2010

Medische Literatuur 2004


De belangrijkste uitgave in 2004 was de uitgave van het handboek.
Handboek diabetes mellitus door R.J. Heine. Utrecht : De Tijdstroom; 352 p.
Het boek is een bewerking van het originele handboek uit 1995
en is met stip het meest complete en beste boek over diabetes in Nederland.
Soms is de materie wat ingewikkeld, het boek richt zivch tot professionals, maar het maakt veel inzichtelijk en is wat mij betreft voor iedereen die ook aar iets met diabetes te maken heeft een must.

Literatuur na 2003

Na mijn eerste registratie in 2003 zijn er nog legio boeken verschenen over diabetes.
Aardige algemene boeken zijn bijvoorbeeld:

Diabetes de baas van Tracey Drost-Plegt. Amsterdam [etc.] : The Reader's Digest; 288p, 26 cm;






Diabetes for dummies door Alan L. Rubin. Hoboken, NJ : Wiley, c2004.





Het vreemde aan deze boeken is alleen dat, hoewel ze duidelijk omschrijven dat diabetes geen eigen dieet behoeft, maar 'gewoon'gezond eten, ze allebei toch een uitgebreide kookboek hoofdstuk hebben. Irritant en overbodig.
Ook zijn ze erg algemeen en als leidraad voor iemand die zijn eigen diabetes wil regelen niet geschikt.


Daarvoor heb je echt meer specifieke aanwijzingen nodig zoals in een van mijn favorieten (Duitstalig, maar helaas wat dit betreft zijn er geen goede Nederlandstalige boeken):
Gut leben mit Typ-I-Diabetes : Arbeitsbuch zur Basis-Bolus-Therapie door Renate Jäckle. München [u.a.] : Urban & Fischer, 2003. [Inmiddels is er vernieuwde uitgave]

maandag 22 november 2010

Medische Literatuur 2003 populair

Informatie over diabetes is te vinden op de site van de Diabetesvereniging Nederland (DVN). De DVN geeft ook een hele serie folders en brochure uit die voorlichting geven over diabets en uitleggen wat het is en wat het niet is.

Bij de apotheek is regelmatig een tijdschrift gratis te verkrijgen: Bloedsuiker.

Medische Literatuur 2003

De plek om te speuren naar wetenschappelijke literatuur over een ziekte is Pubmed. Dat database van de Amerikaanse national Library of Medicine, die verwijzingen geeft naar tijdschriftliteratuur. Over diabetes heb ik een search gemaakt naar Diabetes als major Mesh Term (dus als belangrijkste trefwoord). Dat levert een enorme berg literatuur op. Met dit resultaat als uitgangspunt kunt u met behulp van Pubmed verder zoeken naar meer specifieke vragen.

Medische Zorg Int. 2003

Bij gebrek aan Nederlandse richtlijnen voor de medische zorg voor mensen met diabetes wordt gekeken naar de Amerikaanse standaarden. Deze worden jaarlijks gepubliceerd als supplement in het tijdschtrift Diabetes Care.

Standards of medical care for patients with diabetes mellitus/American Diabetes Association. Diabetes Care vol 26 (2003) no. january, supplement 1.2003
herziening 2010

Deze standaarden beschrijven hoe de medische zorg eruit moet zien in een aantal hoofdstukken:
- Classification, Diagnosis and Screening: (hoe bepaal je wanneer iemand diabetes heeft)
- Initial evaluation and management (eerste medische onderzoek en start van de behandeling dor glycemische beheersing)
- Assessment of glycemic control (o.m. zelfregulatie)
- MNT (metabolic and nutrition therapy?, over voeding, cholesterol en lichaamsgewicht)
- Physical activity (beweging)

- Prevention and management of Diabetes complications
- CVD: management of risk factors and screening for coronary artery disease (hart- en vaatziekten)
- Nephropathy screening and treatment (nieraandoeningen)
- Diabetic retinopathy screening and treatment (oogaandoeningen)
- Footcare (voetverzorging)

- Preventive Care (met speciale aandacht voor preconception care, dus diabetes tijdens de zwangerschap. En speciale aandacht voor ouderen en kinderen met diabetes.

Ook de WHO heeft een rapport uitgegeven over diabetes:

Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus :Report of a WHO Consultation / World Health Organization Department of Noncommunicable Disease Surveillance Geneva.1999. WHO/NCD/NCS/99.2 [Update]


In dit rapport wordt gesproken over hoe je de diverse typen diabetes kunt classificeren en wat de stadia zijn en de kenmerken in de diverse stadia van glucose intolerantie tot en met diabetes.

Medische Zorg NL 2003

Nederlandse Richtlijnen

In Nederland is er een richtlijn van het Nederlands Huisartsengenootschap voor de behandeling van mensen met type 2.

NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 . Februari 1999.Herzien 2006

In deze standaard worden de referentie- en streefwaarden gegeven. Dus wanneer spreek je van diabetes, met welke bloedglucosewaarden (nuchter < 6 mmol/l), en wat zijn de streefwaarde voor bloedglucose (4-8 mmol/l), HbA1c (<7), cholesterol(<5) en albumine-uitscheiding (eiwitten in de urine <20mgr/l). Dat alles ter voorkomen van complicaties. De standaard gaat verder in op de orale bloedglucoseverlagende middelen: sulfonylureumderivaten (o.a. tolbutamine en glimepiride (amaryl)bevordert afgifte insuline), biguaniden (o.a. metformine, remt de glucoseproductie in de lever), alphaglucosidaseremmers (o.a. acarbose, vertraagt opname glucose in dunne darm).

Verdere richtlijnen zijn uitgegeven door de Nederlandse Diabetesfederatie. In werkgroepen is aan diverse onderwerpen gewerkt.

Richtlijnen en adviezen voor goede diabeteszorg /Nederlandse Diabetes Federatie. Leusden: NDF.2000.ISBN 90-804493-3-4 [Herzien 2007}

Een aantal hoofdstukken gaat over de complicaties: zoals hart- en vaatziekten, retinopathie, nefropathie, diabetische voet. Een hoofdstuk over zelfcontrole en hoofdstukken over sport, voeding, psychosociale problemenatiek en zwangerschap. Het hoofdstuk over Diabeteseducatie had mijn bijzondere belangstelling, omdat ik van mening ben dat die educatie in Nederland slechts is verzorgd, en voornamelijk afhangt van de individuele behandelaars (huisarts, diabetesverpleegkundige en/.of internist. Ook in de NHG-standaard wordt het belang van een goede educatie benadrukt.

Wat mij buitengewoon heeft bevreemd is het advies (een globaal advies) over de frequentie van zelfcontrole op bladzijde 49. Daar staat aangegeven dat bij behandeling met 3 of meer insuline-injecties per dag wordt aanbevolen om tweemaal per week een 4-, 7-- of 8-puntscurve te maken. Ik spuit nu zelf een jaar 4 keer per dag en het is mij absoluut een raadsel hoe je een goede glycemische isntelling kunt verkrijgen als je niet altijd voor iedere injectie je bloedglucose controleert. Dat wil dus zeggen minimaal 4x per dag. En daarbovenop uiteraard, zoals in het advies is aangegeven bij dreigende hypo- of hyperglykemie.

Patiëntenbrieven 2003

Patiëntenbrieven van het Nederlands Huisartsengenootschap

Er zijn vier patiëntenbrieven:
1) Diabetes algemeen
2) Behandeling van diabetes
3) Controles bij diabetes
4) Ontregeling van de bloedsuiker
5) Voetverzorging bij diabetes
6) Voedingsadviezen bij diabetes mellitus
Deze zijn gericht aan de patient met Diabetes Mellitus type 2 en bedoeld als aanvulling van een consult bij de huisarts.

2010:
Inmiddels zijn er enkele bijgekomen:
* Ziekte beschrijving Diabetes Mellitus
* Diabetes mellitus type 2 NHG standaard
7) Verhoogd Risico Diabetes
8) Nierschade door vaatproblemen of diabetes mellitus

Diabetes Behandeling 2003

Het doel van de behandeling bij diabetes is het bereiken van normoglycemie, dat wil zeggen bloedglucosewaarden tussen 4 en 10 mmol/l.

De behandeling van diabetes berust op drie pijlers:
bewegen - insulinetherapie - dieet.

Bewegen is een methode om de insulinegevoeligheid van de lichaamscellen te vergroten. Voor mensen met diabetes wordt dezelfde norm aangehouden als voor alle andere Nederlanders. Deze norm gezond bewegen houdt in dat je iedere dag een half uur matig intensief in beweging moet zijn.

Insulinetherapie betekent het toedienen van het hormoon insuline. Omdat insuline niet bestand is tegen maagsappen kan het niet in orale vorm worden toegediend, maar uitsluitend door middel van injecties. Lees meer over de ontdekking van insuline

Er bestaan verschillende soorten insuline: langwerkende, kortwerkende en ultrakortwerkende. Soms wordt er nog met mengvormen gewerkt. De insuline wordt toegediend met behulp van een insulinepen, waarop een naaldje wordt gedraaid. De intensieve conventionele insulinetherapie bestaat uit het 3 maal daags injecteren van kortwerkende insuline voor de maaltijden en eenmaal een injectie langwerkende insuline voor het slapen gaan.


Lees hierover in een Duits boek, dat in praktisch alle talen van de wereld is vertaald, behalve in het Nederlands:

Mein Buch über den Diabetes mellitus: fur intensivierte Insulinbehandlung/Jörgens, Viktor Grüsser, Monika Nerger, MichaelMainz : Kirchheim-Verlag.2003.ISBN 3-87409-367-0






Bij het streven naar goede bloedglucosewaarden is zelfregulatie belangrijk. Bij zelfregulatie reguleer je zelf je bloedglucosegehalte door middel van aangepaste dosis insuline.Daartoe is het in ieder geval noodzakelijk dat je regelmatig zelf je bloedglucosewaarde meet, met behulp van een bloedglucosemeter. Afhankelijk van de gemeten bloedglucosewaarde kun je meer of minder insuline spuiten.
Het AMC geeft een kaartje uit met daarop richtlijnen voor zelfregulatie.

Dieet, de dieetrichtlijnen voor diabetici zijn in de loop der jaren aanzienlijk aangepast. Op dit moment gelden voor mensen met diabetes dezelfde richtlijnen als voor alle andere Nederlanders. Deze norm gezonde voeding houdt in dat je voldoende gevarieerd eet, matig bent met vet en minstens 2 ons groenten en 2 stuks fruit per dag eet. Het Voedingscentrum geeft deze richtlijn uit en ook geven ze een tabel waarmee je zelf de voedingswaarde van verschillende voedingsmiddelen kunt opzoeken. .

Dieettabel. Den Haag: Voedingscentrum.2002.

Deze tabel was ook in elektronische vorm beschikbaar als: Eetmeter. Voor mensen met diabetes zijn voornamelijk de koolhydraten van belang, omdat die zorgen voor een verhoging van de bloedglucosewaarden.
Overgewicht draagt bij aan een vermindering van de insulinegevoeligheid. Afvallen kan de insulinegevoeligheid weer vergroten.

Diabetes Algemeen 2003

Raadpleeg voor een inleiding in de medische informatie de site van Spreekuur thuis.

De behandeling van diabetes is afhankelijk van de aard van de aandoening. Grofweg zijn er twee soorten diabetes: Type 1 en Type 2. Beide typen worden herkend doordat de nuchtere bloedglucosewaarde te hoog is (=hyperglycemie). De bloedglucosewaarde is te hoog omdat de lichaamscellen geen glucose meer kunnen opnemen door een gebrek aan of een verstoring van de functie van insuline. Bij type 1 wordt er geen insuline meer aangemaakt door de beta-cellen in de pancreas. Bij type 2 zijn de lichaamscellen niet meer zo gevoelig voor insuline. Dit verschil in type leidt ook tot een andere - eerste - behandelwijze. Omdat bij type 1 er sprake is van een absoluut te kort aan insuline is de enige behandelmogelijkheid een insulinetherapie, waarbij insuline wordt toegediend door middel van injecties of met een pomp.
Bij type 2 wordt middels orale behandelingsmethoden (tabletten) geprobeerd de insulinefunctie te stimuleren. Uiteindelijk kan er ook bij type 2 overgegaan worden op toedienen van insuline.

Leven met Diabetes 2003

Het belangrijkste boek voor mij tot heden is wat betreft de technische kant van de insulinetherapie het boek van dr Hanas

"Type 1 Diabetes bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen: Hoe je de specialist wordt van je eigen diabetes / Dr Ragnar Hanas. 2001. ISBN 9197375845"
Type 1diabetes / Hanas

Dit boek geeft inderdaad richtlijnen hoe je om kunt gaan met je diabetes. Zelfregulatie heet dat in het jargon. Het AMC geeft een kaartje uit met daarop richtlijnen voor zelfregulatie.








Voor het psychologische aspect beveel ik het boek van psycholoog Axel Hirsch aan


"Diabetes is meine Sache: Hilfen zum Umgang met Angst, Wut und Traurigkeit / Axel Hirsch. Kirchheim Verlag, 2001. ISBN 3874093425

Behulpzaam is zijn uitspraak:

Diabetes ist unangenehm, aber nicht schrecklich

Algemeen 2003

Algemeen

In Nederland zijn er drie algemene boeken die een introductie geven in Diabetes. Deze boeken zijn m.i. volledig inwisselbaar. Voor mij het duidelijkste boek is het reeds door mij genoemde boek van dr Elte:

"Diabetes: over diagnose, behandeling en veelvoorkomende complicaties / Dr J.W. F. Elte. Uit de serie: Spreekuur thuis, 1992. ISBN 9066112387"

Verder is er het zorgboek. Dit boek is te koop bij de meeste apotheken. Nadelen zijn het grote formaat en de losse aanvulling, die je per e-mail toegestuurd kunt krijgen

Diabetes: zorgboek + aanvulling van eerste naar tweede druk/Coene, E.H.(red.) Amsterdam: Stichting September.1998 [ aanvulling 2002].ISBN 90-72248-32-5

Onlangs is in de serie Gezondheidswijzer een nieuwe uitgave over diabetes verschenen dat tevens door de DVN als Diabeteswijzer wordt uitgegeven. Het voegt niets toen aan de twee reeds bestaande boeken en is nog terughoudender in het geven van cijfermatige richtlijnen dan de andere twee.

Zo staat er in het boek dat het streven moet zijn een HbA1c-waarde te bereiken die 'normaal'is, maar nergens wordt aangegeven hoe hoog dat dan is. De andere twee boeken geven in ieder geval de bovengrens van 7% aan.

Diabeteswijzer: deskundige en betrouwbare adviezen over hoe u omgaat met diabetes in het dagelijkse leven/Ree, JW van (vert.)/Medische staf van de Mayo Clinic Rochester (Minnesota) USA. Leusden : Diabetesvereniging Nederland.2003

Ondanks wat ze zelf aangeven is, mijns inziens geen van deze boeken echt nuttig als steun in het dagelijkse leven van iemand met diabetes. Dit zijn alle drie inleidingen in diabetes, die een algemeen overzicht geven van de ziekte, de behandelingsmogelijkheden en de eventuele complicaties. Een leidraad voor het dagelijks balanceren tussen hyper- en hypoglycemische toestanden is hierin niet te vinden.

zondag 21 november 2010

Bibliotherapie: Diabetes

Jarenlang ben ik in de gelukkige omstandigheid geweest dat ik geen bibliotherapie (of wat voor therapie dan ook) nodig had. Dat vreedzame bestaan werd in december 2002 (om precies te zijn op zaterdag 7 december) wreed verstoord.
Die dag werd ik met spoed opgenomen via de eerste hulp, in een waarachtige ER-setting, in het AMC met een ketoacidose. De diagnose luidde: Diabetes Mellitus Type 1. Nog in het AMC kocht ik mijn eerste boek:

"Diabetes: over diagnose, behandeling en veelvoorkomende complicaties / Dr J.W. F. Elte. Uit de serie: Spreekuur thuis, 1992. ISBN 9066112387"

Diabetes / Dr Elte. Spreekuur thuis

zondag 14 november 2010

Start Leestips

Van jongs af aan ben ik een lezer geweest.
Ik lees voor ontspanning, voor studie, als mijn beroep en als therapie.
Nadat bij WXS (KPN) een aantal jaren mijn studieweb heeft gestaan, waarin ik verslag deed van mijn doctoraalstudie "documentaire informatiewetenschap" aan de Universiteit van Amsterdam, is deze nu verplaatst naar een onduidelijk adres
Enige restanten van het studieweb, zoals mijn studieoverzicht, mijn scripties en mijn bul zijn hierachter nog te vinden.
Mijn aanzet van studie en beroep leestips laat ik op die site achter. Hier ga ik verder met mijn min of meer bibliotherapeutische leestips.